<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">vitj</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Врач и информационные технологии</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Medical Doctor and Information Technologies</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1811-0193</issn><issn pub-type="epub">2413-5208</issn><publisher><publisher-name>Pirogov National Medical and Surgical Center</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.25881/18110193_2024_4_72</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">vitj-75</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ПРАКТИЧЕСКИЙ ОПЫТ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>PRACTICE EXPERIENCE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Искусственный интеллект в диагностике рака молочной железы: опыт региона</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Artificial intelligence in breast cancer diagnosis: regional experience</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Зуков</surname><given-names>Р. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zukov</surname><given-names>R. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>д.м.н, профессор</p></bio><bio xml:lang="en"><p>DSc</p></bio><email xlink:type="simple">zukov.ra@krasgmu.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Комиссарова</surname><given-names>В. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Komissarova</surname><given-names>V. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">lera21734tkd@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Сафонцев</surname><given-names>И. П.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Safontsev</surname><given-names>I. P.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., доцент</p></bio><bio xml:lang="en"><p>PhD</p></bio><email xlink:type="simple">safoncev@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Евминенко</surname><given-names>С. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Evminenko</surname><given-names>S. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">s.evminenko@kraszdrav.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И. Крыжановского»; ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>FSBEI НЕ Prof. V.F. Voino-Yasenetsky KrasSMU MOH Russia; A.I. Kryzhanovsky Krasnoyarsk Territorial Clinical Oncology Dispensary</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Министерство здравоохранения Красноярского края</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Ministry of Health of Krasnoyarsk Region</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2024</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>16</day><month>12</month><year>2024</year></pub-date><volume>0</volume><issue>4</issue><fpage>72</fpage><lpage>84</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Зуков Р.А., Комиссарова В.А., Сафонцев И.П., Евминенко С.А., 2024</copyright-statement><copyright-year>2024</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Зуков Р.А., Комиссарова В.А., Сафонцев И.П., Евминенко С.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Zukov R.A., Komissarova V.A., Safontsev I.P., Evminenko S.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.vit-j.ru/jour/article/view/75">https://www.vit-j.ru/jour/article/view/75</self-uri><abstract><p>Цель: анализ результатов внедрения и использования изделия с технологией искусственного интеллекта (ИИ) в практике врачей-рентгенологов при проведении маммографического исследования. Материалы и методы: база данных пациентов, прошедших маммографическое исследование в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, снимки которых пересмотрены специалистами Референс-центра Красноярского краевого клинического онкологического диспансера (РЦ КККОД) и ИИ. Обработка результатов проводилась с использованием программного продукта StatTech 4.0.6. Дискордантность считалась для клинически значимых расхождений, при которых меняется тактика ведения пациента. Результаты: в Красноярском крае внедрение в практику врачей-рентгенологов ИИ при проведении маммографического исследования привело к увеличению диагностически сложных категорий BI-RADS 3,4, что повысило нагрузку на РЦ КККОД на 40,8%. При этом произошло снижение процента дискордантности на 1,9% в сравнении с периодом, когда ИИ не использовался в регионе, свидетельствуя о том, что врачи не просто соглашаются с результатами ИИ и отправляют на пересмотр в РЦ КККОД, а анализируют полученное заключение ИИ, и ключевое решение остается за врачом-рентгенологом. Вывод: использование ИИ в практике врача-рентгенолога имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Отрицательные связаны в большинстве случаев с техническими и организационными проблемами, устранив которые можно добиться повышения качества маммографических исследований и их описания.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Aim: to analyze the results of the implementation and use of a product with artificial intelligence (AI) technology in the practice of radiologists during mammographic examination.Materials and methods: database of patients who underwent mammographic examination within the framework of medical examination of certain groups of the adult population and preventive medical check-ups, whose images were reviewed by specialists of the Reference Center of the Krasnoyarsk Regional Clinical Oncology Dispensary and AI. The results were processed using the StatTech 4.0.6 software. Discordance was considered for clinically significant discrepancies in which the patient's management tactics were changed.Results: in the Krasnoyarsk Territory, the introduction of AI into the practice of radiologists during mammography examination led to an increase in diagnostically difficult categories of BI-RADS 3,4, which increased the workload on the Reference Center by 40.8%. There was a 1.9% decrease in the discordance rate compared to the period when AI was not used in the region, indicating that doctors are not simply accepting the AI results and sending them to the Reference Center for review, but are analyzing the resulting AI report, and the key decision rests with the radiologist. Conclusion: the use of AI in the practice of a radiologist has both positive and negative sides. The negative ones are mostly related to technical and organizational problems, eliminating which it is possible to improve the quality of mammographic studies and their description.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>искусственный интеллект</kwd><kwd>рак молочной железы</kwd><kwd>заболеваемость</kwd><kwd>маммографические исследования</kwd><kwd>референс-центр</kwd><kwd>Красноярский край</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>Artificial intelligence</kwd><kwd>breast cancer</kwd><kwd>incidence</kwd><kwd>mammography studies</kwd><kwd>Reference Center</kwd><kwd>Krasnoyarsk Territory</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Каприн А.Д., Александрова Л.М., Старинский В.В., Мамонтов А.С. Технологии диагностики и скрининга в раннем выявлении злокачественных новообразований // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. — 2018. — №1. — С.34-40.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kaprin AD, Aleksandrova LM, Starinsky VV, Mamontov AS. Technologies for early diagnosis and screening in the early detection of malignant neoplasms. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2018; 7: 34-40. (In Russ.) doi: 10.17116/onkolog20187134-40.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Global Cancer Observatory. France: Data visualization tools for exploring the global cancer burden in 2022. International Agency for Research on Cancer: World Health Organization Available from: https://gco.iarc.fr/today/home. accessed 27.07.2024.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Global Cancer Observatory. France: Data visualization tools for exploring the global cancer burden in 2022. International Agency for Research on Cancer: World Health Organization Available from: https://gco.iarc.fr/today/home. accessed 27.07.2024.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зуков Р.А., Сафонцев И.П., Клименок М.П. и др. Состояние онкологической помощи населению Красноярского края в 2022 году. — К.: КрасГМУ; 2023.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zukov RA, Safontsev IP, Klimenok MP, et al. The state of cancer care for the population of the Krasnoyarsk Territory in 2022. Krasnoyarsk: KrasSMU; 2023 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chen Y, James JJ, Michalopoulou E, Darker IT, et al. Performance of Radiologists and Radiographers in Double Reading Mammograms: The UK National Health Service Breast Screening Program. Radiology. 2023; 306(1); 102-109. doi: 10.1148/radiol.212951.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chen Y, James JJ, Michalopoulou E, Darker IT, et al. Performance of Radiologists and Radiographers in Double Reading Mammograms: The UK National Health Service Breast Screening Program. Radiology. 2023; 306(1); 102-109. doi: 10.1148/radiol.212951.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Gommers JJJ, Abbey CK, Strand F, Taylor-Phillips S, et al. Optimizing the Pairs of Radiologists That Double Read Screening Mammograms. Radiology. 2023; 309(1); e222691. doi: 10.1148/radiol.222691.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gommers JJJ, Abbey CK, Strand F, Taylor-Phillips S, et al. Optimizing the Pairs of Radiologists That Double Read Screening Mammograms. Radiology. 2023; 309(1); e222691. doi: 10.1148/radiol.222691.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Taylor-Phillips S, Jenkinson D, Stinton C, Wallis MG, et al. Double Reading in Breast Cancer Screening: Cohort Evaluation in the CO-OPS Trial. Radiology. 2018; 287(3); 749-757. doi: 10.1148/ radiol.2018171010.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Taylor-Phillips S, Jenkinson D, Stinton C, Wallis MG, et al. Double Reading in Breast Cancer Screening: Cohort Evaluation in the CO-OPS Trial. Radiology. 2018; 287(3); 749-757. doi: 10.1148/ radiol.2018171010.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2020 г. №560н «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований». Доступно по: https://base.garant.ru/74632238. Ссылка активна на 27.07.2024.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated June 9, 2020 №560n «On approval of the Rules for conducting x-ray examinations». https://base.garant.ru/74632238. accessed 27.07.2024. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Министерства здравоохранения Красноярского края от 30.09.2021 №1824-орг «Об организации Референс-центра для двойного чтения маммографических исследований» Доступно по: http://onkolog24.ru/ru/to-specialists/normative-base. Ссылка активна на 27.07.2024.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of the Krasnoyarsk Territory dated September 30, 2021 №1824-org «On the organization of a Reference Center for double reading of mammography studies». http://onkolog24.ru/ru/to-specialists/normative-base. accessed 27.07.2024. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Министерства здравоохранения Красноярского края от 06.08.2019 №936-орг «О маршрутизации пациенток с подозрением на рак молочной железы». Доступно по: http://onkolog24.ru/ru/to-specialists/normative-base. Ссылка активна на 27.07.2024.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of the Krasnoyarsk Territory dated 08/06/2019 №936-org «On the routing of patients with suspected breast cancer». http://onkolog24.ru/ru/to-specialists/normative-base. accessed 27.07.2024. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ahn JS, Shin S, Yanf Su-A, Park EK, et al. Artificial Intelligence in Breast Cancer Diagnosis and Personalized Medicine. J Breast Cancer. 2023; 26(5); 405-435. doi: 10.4048/jbc.2023.26.e45.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ahn JS, Shin S, Yanf Su-A, Park EK, et al. Artificial Intelligence in Breast Cancer Diagnosis and Personalized Medicine. J Breast Cancer. 2023; 26(5); 405-435. doi: 10.4048/jbc.2023.26.e45.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Министерства здравоохранения Красноярского края от 22.04.2024 №627-орг «О применении информационных технологий (систем) поддержки принятия врачебных решений при проведении маммографического исследования». Доступно по: http://onkolog24.ru/ru/to-specialists/normative-base. Ссылка активна на 27.07.2024.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Ministry of Health of the Krasnoyarsk Territory dated April 22, 2024 №627-org «On the use of information technologies (systems) to support medical decision-making when conducting mammography examinations». http://onkolog24.ru/ru/to-specialists/normative-base. accessed 27.07.2024. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 г. №2353 (с изменениями и дополнениями). «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов». Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/408223431. Ссылка активна на 27.07.2024. [Decree of the Government of the Russian Federation of December 28, 2023 №2353 (as amended and supplemented). «On the program of state guarantees of free medical care to citizens for 2024 and for the planning period of 2025 and 2026». https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/408223431. accessed 27.07.2024. (In Russ.)]</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Decree of the Government of the Russian Federation of December 28, 2023 №2353 (as amended and supplemented). «On the program of state guarantees of free medical care to citizens for 2024 and for the planning period of 2025 and 2026». https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/408223431. accessed 27.07.2024. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2024 г. №31-2/200 «О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования». Доступно по: https://base.garant.ru/408586489. Ссылка активна на 27.07.2024.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Letter of the Ministry of Health of the Russian Federation dated February 19, 2024 №31-2/200 «On methodological recommendations on methods of paying for medical care using compulsory health insurance funds». https://base.garant.ru/408586489. accessed 27.07.2024. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ваньков В.В., Артемова О.Р., Карпов О.Э. и др. Итоги внедрения искусственного интеллекта в здравоохранении России // Врач и информационные технологии. — 2024. — №3. — С.32-43.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vankov VV, Artemova OR, Karpov OE, et al. Results of the implementation of artificial intelligence in the Russian healthcare. Medical doctor and information technology. 2024; 3: 32-43 (In Russ.) doi: 10.25881/18110193_2024_3_32.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lauritzen AD, Lillholm M, Lynge E, Nielsen M, et al. Early Indicators of the Impact of Using AI in Mammography Screening for Breast Cancer. Radiology. 2024; 311(3); e232479. doi: 10.1148/ radiol.232479.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lauritzen AD, Lillholm M, Lynge E, Nielsen M, et al. Early Indicators of the Impact of Using AI in Mammography Screening for Breast Cancer. Radiology. 2024; 311(3); e232479. doi: 10.1148/ radiol.232479.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Васильев Ю.А., Тыров И.А., Владзимирский А.В. и др. Двойной просмотр результатов маммографии с применением технологий искусственного интеллекта: новая модель организации массовых профилактических исследований. 2024. 4: 93-104.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vasilev YA, Tyrov IA, Vladzymyrskyy AV, et al. Double-reading mammograms using artificial intelligence technologies: A new model of mass preventive examination organization. 2024; 4: 93-104. (In Russ.) doi: 10.17816/DD321423.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Rodríguez-Ruiz A, Krupinski E, Mordang JJ, Schilling K, et al. Detection of Breast Cancer with Mammography: Effect of an Artificial Intelligence Support System. Radiology. 2019; 290(2); 305-314. doi: 10.1148/radiol.2018181371.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rodríguez-Ruiz A, Krupinski E, Mordang JJ, Schilling K, et al. Detection of Breast Cancer with Mammography: Effect of an Artificial Intelligence Support System. Radiology. 2019; 290(2); 305-314. doi: 10.1148/radiol.2018181371.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Карпов О.Э., Бронов О.Ю., Капнинский А.А. и др. Компаративное исследование результатов анализа данных цифровой маммографии системы на основе искусственного интеллекта «Цельс» и врачей-рентгенологов. 2021. 16: 86-92.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karpov OE, Bronov OY, Kapninskiy AA, et. al. Comparative study of data analysis results of digital mammography ai-based system «Celsus» and radiologists. analysis of clinical cases. 2021; 16: 86-92. (In Russ.) doi: 10.25881/20728255_2021_16_2_86.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области — Кузбасса. C 2016 — 2024 ТФОМС Кемеровской области — Кузбасса. Доступно по: https://www.kemoms.ru/novosti/53927/. Ссылка активна на 25.10.2024.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Territorial'nyj fond obyazatel'nogo medicinskogo strahovaniya Kemerovskoj oblasti — Kuzbassa. C 2016 — 2024 TFOMS Kemerovskoj oblasti — Kuzbassa. https://www.kemoms.ru/novosti/53927/. accessed 25.10.2024. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
